1387/04/24

استراتژيهاي درمان اولين اقدام پزشك براي رويارويي با اين بيماران روان درماني است. بايد بيمار در خود احساس امنيت كند كه بيماري او رو به بهبودي است . بيمار مي بايست كه از مراحل درمان تا حدودي آگاهي داشته باشد،كليه مسائل مربوط به پيشگيري به اين بيماران آموخته شود و تمامي ريسك فاكتورها براي آنها بازگو شود. تعيين زمان شروع دارو: 1-درمان زود هنگام (Early therapy) 2 - درمان دير هنگام (Late therapy) پس ازشروع درمان معمولا“ بعد از دوتا چهار هفته آثار درمان كاملا“ آشكار مي شود. مساله بسيار مهمي كه در حال حاضر به عنوان يكي از معضلات درمان نيزمطرح مي باشد هزينه درمان است. قيمت داروها بسيار گران است. رويهمرفته هزينه درمان يك بيمار باتوجه به آزمايشاتي كه انجام مي دهد به اضافه هزينه داروها حدود 1100 دلاردر هر ماه است. روش علمي درمان دركلينيك ها درحال حاضر در ايران به اين صورت است كه پس از شناسايي بيماران درمان با روش late therapy و با استفاده از درمان سه دارويي انجام ميگيرد. درمان‌ اصول‌ كلي‌ با انجام‌ آزمايش‌ خون‌ و آزمون‌ پادتن‌ ضد ويروس‌ ايدز (ممكن‌ است‌ حتي‌ تا 6 ماه‌ پس‌ از شروع‌ آلودگي‌ مثبت‌ نشود) مي‌توان‌ تشخيص‌ را تأييد نمود. در بيماراني‌ كه‌ آلودگي‌ به‌ ويروس‌ ايدز تشخيص‌ داده‌ مي‌شود بايد وجود ساير بيماري‌هاي‌ آميزشي‌ و ساير عفونت‌ها مثل‌ سل‌ نيز مورد بررسي‌ قرار گيرد. در صورت‌ بروز عوارض‌، ممكن‌ است‌ نياز به‌ بستري‌ شدن‌ وجود داشته‌ باشد. بعضي‌ از بيماران‌ وارد برنامه‌هاي‌ تحقيقاتي‌ مي‌شوند كه‌ با هدف‌ دستيابي‌ به‌ درمان‌هاي‌ بهتر يا واكسن‌ يا بيماري‌ انجام‌ مي‌گيرند. در اين‌ گونه‌ برنامه‌ها، مراقبت‌ ممكن‌ است‌ به‌طور رايگان‌ انجام‌ پذيرد. توجه‌ داشته‌ باشيد كه‌ تشخيصي‌ زودهنگام‌ كمك‌كننده‌ است‌.( براي دستيابي به ،مراکزي که بطور رايگان آزمايش وراهنمايي مي کنند اينجا را کليک کنيد.) اگر در معرض‌ خطر هستيد، براي‌ بررسي‌ مراجعه‌ كنيد، حتي‌ اگر احساس‌ مي‌كنيد كه‌ در سلامت‌ كامل‌ به‌ سر مي‌بريد. اگر مي‌خواهيد حامله‌ شويد، يا اين‌ كه‌ حامله‌ هستيد، انجام‌ آزمون‌ ويروس‌ ايدز ممكن‌ است‌ كمك‌كننده‌ باشد. در صورت‌ مثبت‌ بودن‌ آزمون‌ ويروس‌ ايدز به‌ هنگام‌ حاملگي‌، با درمان‌هاي‌ مخصوص‌ مي‌توان‌ احتمال‌ عفونت‌ در نوزاد را به‌ حداقل‌ رساند. در صورت‌ وجود گروه‌هاي‌ حمايتي‌، به‌ آنها بپيونديد. از تماس‌ با افرادي‌ كه‌ دچار عفونت‌ هستند، حتي‌ سرماخوردگي‌، پرهيز كنيد. داروها در حال‌ حاضر داروها در معالجه‌ عفونت‌ ايدز مؤثر نيستند. براي‌ مقابله‌ با عفونت‌ها يا پيشگيري‌ از آنها ممكن‌ است‌ آنتي‌بيوتيك‌ تجويز شود. داروهاي‌ ضد ويروسي‌ (ديدانوزين‌، استاوودين‌، زالسي‌ تابين‌، زيدوودين‌) و نيز داروهاي‌ مهاركننده‌ پروتئاز در درمان‌ عفونت‌ با ويروس‌ ايدز مورد استفاده‌ قرار مي‌گيرند و ممكن‌ است‌ پيشرفت‌ بيماري‌ را به‌ تأخير اندازند. تجويز آنها بايد توسط‌ پزشكان‌ با تجربه‌ انجام‌ پذيرد.بعضي از اين داروها (مثل زيدووين‌) مي‌تواند‌ انتقال‌ عفونت‌ به‌ نوزادان‌ مادران‌ حامله‌ را كاهش‌ دهد. تحقيقات‌ زيادي‌ در رابطه‌ با داروهاي‌ جديدتر و واكسن‌ آن‌ در دست‌ انجام‌ هستند. فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري ها به‌ وضعيت‌ سلامت‌ هر فرد بستگي‌ دارند. علايمي‌ مثل‌ خستگي‌ يا وجود عفونت‌ مي‌توانند بعضي‌ از فعاليت در زمان ابتلا به اين بيماري ها را محدود كنند. استراحت‌ مهم‌ است‌، اما توصيه‌ مي‌شود به‌طور منظم‌ ورزش‌ انجام‌ گيرد. رژيم‌ غذايي‌ تغذيه‌ بايد كافي‌ و مناسب‌ باشد. سوءجذب‌، سوخت‌وساز تغيير يافته‌، و كاهش‌ وزن‌ در بيماران‌ مبتلا به‌ ايدز شايع‌ هستند. از خوردن‌ تخم‌مرغ‌ خام‌، شير غيرپاستوريزه‌، يا ساير مواد غذايي‌ بالقوه‌ آلوده‌ خودداري‌ شود.